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什么是梗阻性无精症

  什么是梗阻性无精症?专家表示,输精管梗阻是可以治愈的,因而不应一时检查不到精子,就自认为是不可救的不育症,从而放弃治疗。无精症的治疗方法是多样的。本病在明确病因之后,可分别进行针对性的治疗。对于梗阻性无精症还应明确其输精管道梗阻或缺损的部位,以选择治疗方案。

  首先确定睾丸功能。睾丸是决定男性能否生育的关键条件。无精症的睾丸功能并非都是不正常的,也就是说,有些无精症并非真正的没有精子,只是输送精子的“道路”不畅。专家介绍说,这种情况称作梗阻性无精症。确定是否属于梗阻性无精症,对于估计预后和治疗都是极其重要的。有不少患者一旦发现自己没有精子,不是积极去查找原因,而是忙于寻找“祖传秘方”,这种方法是不对的。凡是无精症者,首先应去专业男科医院进行相关检查,以明确睾丸体积、质地、精液脱落细胞、性激素是否正常,仍然不能确诊的,则要进行睾丸活组织检查。据临床观察,真正的无精症只占整个无精症的一半左右,另一半则是由于输精管不通造成的。

  其次,应进行精液分析、内分泌激素、染色体分析、抗精子抗体等—些相关检查,仍然无法确定病因者,尚须进行B超、CT等检查,以便查找其他不育因素。倘若睾丸发育不正常,应进行染色体检查,以排除染色体畸变引起的男性性腺功能低下:如血清PRL(泌乳素)显着升高,则应进行头部CT检查,看看脑部有没有脑垂体肿瘤,以便及时采取措施;假使血清FSH(卵泡生成素)、LH(黄体生成素)等水平偏低,应当考虑促性原激素性腺功能低下症。这些检查都是十分关键的。

  专家表示,对于梗阻性无精症,在明确梗阻的具体部位之后,可利用手术的办法进行输精管复通。附睾梗阻者,可采用常规输精管附睾吻合术、显微外科附睾输精管吻合、显微外科附睾管吻合等手术;对于不具有输精管精囊、长输精管梗阻、长段输精管不发育或发育不良者,没有可能进行输精管重建再通手术的,采用附睾精子抽吸等方法,收集具有活动力的精子,进何人工授精。

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